お問い合わせフォームContact Form

下記のフォームにご記入いただき、「規約に同意して送信する」ボタンを押して送信してください。
自動で受付メールを送信いたします。メールが送信されない場合、「個人情報の取り扱いについて」記載の連絡先までご連絡ください。
お問い合わせの内容によってはお時間を頂戴する場合がございます。
またご提案やご紹介、公序良俗に反する内容のメールに対しましてはお返事を差し上げられない場合がございます。

【会社情報】 すべて必須です


会社名
郵便番号
 郵便番号検索
住所
電話番号
業種
従業員数

【ご担当者様について】 すべて必須です


名前
ふりがな
メールアドレス
メールアドレス(確認用)

【産業医サービスについて】 現状をご入力ください


産業医サービスの状況

【健康診断について】 現状をご入力ください


加入している健保組合
実施時期
対象人数
 人
実施事業所数
 カ所

【ストレスチェックについて】 現状をご入力ください


実施実績
ストレスチェックに関するご要望
返信方法のご希望

その他のご希望・ご質問

個人情報の取り扱いについて/利用規約

・当社の個人情報保護管理者は次の通りです。

・取得した個人情報は、お問合せに回答するため、ご希望の資料をお送りするために利用します。

・取得した個人情報は、第三者提供や外部委託はいたしません。

・取得した個人情報について、開示等(利用目的の通知、開示、内容の訂正・追加・削除、利用の停止または消去、第三者への提供の停止)のご請求があった場合、下記窓口にて遅滞なく対応いたします。

・個人情報のご登録は任意です。但し、必須項目を登録いただけなかった場合は、お問合せいただくことができません。

・当社はクッキー(Cookie)等、ご本人様の認識が困難な方法によって個人情報を取得することはありません。


個人情報に関するお問合せ窓口

〒376-0031 群馬県桐生市本町5丁目51 東武本町ビル2F

ひのさかメディカルワークス合同会社 個人情報保護相談窓口

[メール]info@hinosaka-mw.com

badge

産業医・保健師・提携パートナー募集

産業医資格あり(又は、取得予定)
保健師の仕事に興味のある方を募集しています。


navigate_next詳細はこちら

business

産業医をお探しの方はこちら

企業のご担当者様で産業医を現在お探しの方・ヘルスケアコンサルティングご希望の方はこちらよりお問い合わせ下さい。


navigate_nextお問い合わせへ